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这个发现早期胃癌的唯一利器,请勿“望而生畏”!

这个发现早期胃癌的唯一利器,请勿“望而生畏”!

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  • 发布时间:2022-09-08 17:47
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这个发现早期胃癌的唯一利器,请勿“望而生畏”!

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    一说要做胃镜,很多人都感觉到一阵“酸爽”,会不自觉打退堂鼓。“我的胃没有特别不舒服,为什么一定要做胃镜?”胃镜究竟要不要做?医务人员来为您解答。

    胃镜是借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中,医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。

    医学研究早已证明,患者症状与胃黏膜活检病理结果没有明确的相关性,也就是说,你可能没有症状或症状很轻,但你的胃病可能已经很严重。因为,患者的感觉与其本身的耐受性有关,也与病变类型有关。

    大多数早期胃癌患者没有或仅有轻微上腹不适、胀气、乏力、食欲减退等非特异性症状。如果出现腹痛、贫血、呕血、黑便、体重下降、腹水及黄疸等症状则是晚期胃癌的表现。还有一些患者可能无原发胃癌的任何表现,反而以转移性病灶做为首发症状。

    我国胃癌每年新发病例约为68万例,占全球发病病例的一半左右,80%的患者被诊断为胃癌时,已经是中晚期,很多患者因为癌细胞扩散,失去了手术治疗的最佳时机。早期胃癌诊断率低于20%,而5年存活率可在90%以上。

    所以,做不做胃镜,不能只看症状,有以下八种情况应及时做胃镜检查,并定时复查。

   1.有反酸、烧心、嗳气、呃逆、吞咽困难、恶心、呕吐、上腹痛、腹胀、纳差、消瘦等症状。

   2.有呕血、血便或持续粪便隐血阳性的患者。

   3.原因不明的缺铁性贫血。

   4.幽门螺杆菌阳性,年龄35岁以上者。

   5.有抽烟酗酒、不良饮食习惯,年龄超过40岁,应该定期接受胃镜检查。

   6.有食管癌或胃癌家族史者,应该定期接受胃镜检查。

   7.长期口服非甾体类抗炎药或糖皮质激素的患者。

   8.胃食管反流病、Barrett食管、食管癌根治术后,胃息肉、胃或十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性或糜烂性胃炎、胃癌根治术后等患者,应定期接受胃镜检查。

    许多人不愿意做胃镜,以为会有其他替代手段,实际上,胃镜是发现早期胃癌的唯一利器,无可替代。胃镜加上先进的窄带成像、染色、超声等技术,可以发现1-2mm的微小癌灶,是CT、彩超等无法做到的。新型电子胃镜镜身细、柔软,顺应性好,再加上医生操作手法得当,3-10分钟就能完成检查。

    胃癌的早发现、早诊断是其能够根治的保证。因此广大群众应该提高科学筛查、早期发现疾病的意识,而不是没有胃不舒服的症状就不做胃镜。只有做到不恐惧、不盲从、不迷信,养成到专业、权威医疗机构定期体检的习惯,才能真正实现胃癌的早发现、早诊断及早治疗。

    (消化内科  罗娟)

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