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巧路径祛大患——我院成功实施单孔腹腔镜去除巨大附件囊肿手术

巧路径祛大患——我院成功实施单孔腹腔镜去除巨大附件囊肿手术

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  • 来源:
  • 发布时间:2022-05-10 19:07
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巧路径祛大患——我院成功实施单孔腹腔镜去除巨大附件囊肿手术

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    17岁曹姓未婚少女腰痛半年,腹部肿大一周,5月4日来到我院寻求治疗。妇瘤科医务人员检查发现,患者腹部扪及巨大囊性肿块,上至肋缘下方,下至盆底,占据整个腹腔,这个病例极富挑战性。

医务人员在为患者进行床旁检查

    巨大的腹部肿块的压迫使患者出现了呼吸困难,严重影响生活及学业。如何让患者摆脱这个疾病的折磨呢?这可让医生犯了难。

    如果按常规路径开腹,腹部一定是个长约30cm的纵切口,影响美观,而且患者体重指数大,术后伤口不一定顺利愈合。如果按照常规腹腔镜进腹,术中第一个穿刺套管针为盲穿,有可能导致肿瘤破裂,万一肿瘤不是良性的呢?庆幸的是,患者术前查卵巢肿瘤各项标记物均正常,影像学提示囊肿内壁光滑,囊液为水样密度。

    在科主任罗光霞的指导下,主任医师谭善梅及医护团队精心设计了手术方案。在做好充分术前准备后,5月6日,谭善梅与医务人员为患者实施了单孔腹腔镜入路手术。

    术中利用单孔切口保护鞘在脐部展开一直径3cm的空间进入腹腔,直视下在肿块表面进行荷包缝合,穿刺针刺入囊腔,放出6000ml清亮囊液,缩小瘤体,证实为右输卵管系膜囊肿后,将其完整剥离。术中出血仅10ml,术后脐孔疤痕仅有3cm,如果患者非疤痕体质,术后一段时日即可达到肉眼“无疤痕”的外观。

    此次单孔腹腔镜切除巨大非实性包块手术的成功实施,标志我院微创手术又上了一个新台阶,为患者提供了更多选择手术路径的机会。

    (妇瘤科  刘辉  谭善梅)

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