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宝宝有了“安全兜”,女子终圆生育梦

宝宝有了“安全兜”,女子终圆生育梦

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  • 发布时间:2022-02-25 17:25
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    35岁的丁女士既往一年之内经历2次孕中期流产,不仅身体上遭受痛苦和损害,心理上更是烦恼焦虑。但她不想轻易放弃,生育要求强烈。我院产科为其实施腹腔镜下宫颈环扎术,丁女士再次怀孕后,不再担心流产,因为她腹中的宝宝有了一个“安全兜”。最终,她剖腹产生下一名活女婴,于2月18日出院,圆了生育梦。

    患者在近10年间怀孕5次,剖宫产2次。在最近一年内2次无症状下宫口扩张,羊膜囊鼓出后自然流产。经多方打听后,慕名来到我院寻求治疗。在完善术前检查和各项准备工作后,产科主任医师涂湘宁、主治医师吴迎春、医师谢翔在全麻下为患者行腹腔镜下宫颈环扎术,给宝宝做了一个“安全兜”。

    患者出院后情况良好,自然受孕,定期产检,于2022年2月13日入住我院产科待产。

    涂湘宁考虑患者既往有2次剖宫产手术史,胎儿已孕足月,无明显禁忌症,可考虑择期手术终止妊娠。因患者无生育要求,术中可考虑一并行宫颈环扎线拆除术。2月14日,涂湘宁主刀剖宫产一活女婴,术中同时拆除宫颈环扎线,手术顺利,患者术后恢复好,于2月18日出院。

    腹腔镜下宫颈环扎术在腹腔镜手术中级别最高。该手术难度很大,进针位置要求相当精准,否则会伤及宫颈内口旁的大血管,对医生的手术技术及医院的设备要求较高,国内仅一流大型综合医院开展较多这项手术。我院于2019年成功开展此项手术。

 

    小科普:

    什么是宫颈机能不全?

    宫颈机能不全是指由于先天或后天因素引起宫颈内口形态、结构和功能异常,引起非分娩状态下的宫颈病理性扩张和松弛。临床表现为,在没有宫缩的情况下,出现无痛性的宫颈扩张和(或)缩短,导致羊膜囊脱出、胎膜破裂、晚期难免流产或早产。宫颈机能不全的病因包括:先天性宫颈发育不良、孕妇在胎儿时期的雌激素暴露、宫颈机械性损伤(如多次流产、产伤、宫颈手术史等)和感染因素等。

    宫颈机能不全如何治疗?

    宫颈环扎术是目前治疗宫颈机能不全的有效方法。腹腔镜下宫颈环扎术更加微创,术后3个月即可备孕;阴道内无伤口及缝线,避免感染;缝扎位置位于宫颈峡部,对于经阴道宫颈环扎失败、宫颈广泛切除的病人仍可实行,孕期环扎同样安全有效;孕期患者不需要严格卧床,生活可以自理;剖宫产环扎带无需拆除,可以再次妊娠。在手术时机的选择上更加灵活,在孕前或孕10-14周都可进行,以预防为主,有效率及成功率均比经阴道宫颈环扎要高。

    (刘静)

 

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