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要命的蘑菇,救命的神器——我院抢救中毒病危患者

要命的蘑菇,救命的神器——我院抢救中毒病危患者

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  • 发布时间:2021-11-25 19:24
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要命的蘑菇,救命的神器——我院抢救中毒病危患者

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    11月24日,65岁的舒奶奶和家属来到我院重症医学科,感谢医务人员的救命之恩。“每年去山里摘蘑菇吃都没事,没想到这次却差点要了我的命。谢谢你们的抢救,我已经完全康复,走路、做事完全没问题,现在我在家帮忙带孙子呐。”舒奶奶高兴地说道。

    每年8月底,是怀化地区蘑菇集中上市的时节。而每年到这个时候,总会有误食毒蘑菇的患者,被送入医院治疗。今年我院接收了一位中毒的老奶奶。

    患者有多年采食蘑菇的经验,8月30日,她在山里采回了一堆山珍回来享用。可是在食用蘑菇后不久,就出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻等现象。她意识到自己可能中毒了,立刻赶往当地医院。当地医院看到病情危重,立即提出转诊综合救治能力更强的我院治疗。

医务人员为患者实施ECMO治疗

    患者被送到我院急救员医学中心时,已出现肌肉痉挛性疼痛,胸闷、心悸,呼吸急促困难,酱油色尿液。考虑到中毒疾病进展到多器官功能衰竭,立即收入重症医学科。

    入科后,行床旁超声检查发现,患者的心脏功能出现严重受损,达不到正常人的一半,且有恶化的趋势。医务人员结合病史、临床表现及多年的诊疗经验,高度怀疑是亚稀褶红菇中毒。患者的心脏如果没有人工辅助,是很难熬过休克这一关的。

    经与家属反复沟通,医务人员决定为患者实施ECMO治疗。有了ECMO的支持,老太太的循环逐渐趋稳。加上重症医学科成熟的血液净化技术(血液灌流HP+血浆置换PE+连续静脉-静脉血液滤过CVVH+双重血浆分子吸附系统DPMAS),患者病情趋于稳定。

医务人员为患者进行康复治疗

    由于长期卧床,治疗后期,患者出现肌无力。科室制定了康复措施,在医护人员的共同努力下,患者在国庆前出院。

    (张展)

 

科普知识:

 

以上都是亚稀褶红菇

    亚稀褶红菇,又称为火炭菌,是野生菌中毒死亡率较高的毒菌之一。中毒病死率可高达70%以上。导致中毒事件频发的主要原因是,该菌与老百姓经常采食的红菇属中的其他种类如稀褶红菇、密褶红菇外观极为相似,老百姓都称为火炭菌,很难从外观形态上将它们区分开来。因此,预防亚稀褶红菇中毒的最佳办法是最好不要采食这类菌子!

    形态特征:亚稀褶红菇的菌体中等大小。菌盖表面呈灰白色、浅灰色至煤灰黑色,成熟后常向上反卷,边缘无条棱。菌肉呈白色,受伤后易变红色而不再变黑色。菌褶白色,受伤后变红色,菌褶厚,稍密至稍稀疏,不等长,脆而易碎,直生(菌褶与菌柄相连)。菌柄粗短,圆柱形,污白色、浅灰白色至灰黑色。成熟过老后整个菌体都会变成煤黑色。

    我国民间流传着许多识别毒蘑菇的方法,而这些方法存误区。

    方法1:颜色鲜艳的蘑菇有毒。错!

    方法2:生长在阴暗潮湿或粪便上的蘑菇有毒。错!

    方法3:有辛辣、酸涩、恶腥或其他恶味的蘑菇有毒。错!

    方法4:虫食或生蛆的蘑菇无毒。错!

    方法5:受伤变色、流汁液的蘑菇有毒。错!

    方法6:与银器、大葱、大蒜、大米同煮可使其变色的蘑菇有毒。 错!

    方法7:白醋能使蘑菇汁变色或牛奶能在蘑菇上结块就是毒蘑菇。 错!

    方法8:有鳞片、粘液的蘑菇有毒。错!

    方法9:高温或油炸可去毒。错!

    方法10:“穿鞋、戴帽、穿裙”的蘑菇不要采。正确!

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