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男子肢体逐渐麻木,无法感知疼痛冷热,罪魁祸首竟是椎管内巨大肿瘤

男子肢体逐渐麻木,无法感知疼痛冷热,罪魁祸首竟是椎管内巨大肿瘤

  • 分类:院内新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2020-10-23 17:37
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【概要描述】

男子肢体逐渐麻木,无法感知疼痛冷热,罪魁祸首竟是椎管内巨大肿瘤

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  • 分类:院内新闻
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医务人员正在为患者手术

 

    年近中年的张先生是家庭的支柱,常年奔波在外。数月前出现左侧肢体麻木,对疼痛、冷热难以感知,且进行性加重。辗转多家医院没有达到治疗效果。近日,患者怀着忐忑的心情入住我院神经外科一科寻求治疗。医务人员仔细检查发现,原来是椎管内肿瘤压迫脊髓神经所致,并为患者实施了这一高风险、高难度手术。10月21日,患者术后恢复良好,症状得到明显改善。

    10月11日,我院神经外一科收治了一名颈2-5椎管巨大肿瘤患者。经检查发现,椎管肿瘤已发生病变并累及多个椎间孔,脊髓受压呈薄片状,通过椎间孔(神经根发出处)往椎管外生长,破坏多个颈椎的骨质,并包绕椎动脉。这种高位颈段肿瘤手术风险极高,稍有不慎极有可能引起截瘫、呼吸困难、术中大出血甚至死亡。

    颈椎椎管内肿瘤由于其部位特殊,肿瘤压迫颈髓和椎动脉,且部分肿瘤可通过椎间孔向椎管外生长,造成患者临床症状严重,是困扰神经外科医生的一大难题。患者病情复杂程度远远超出医务人员预期,手术风险之大,挑战难度之高,让患者寝食难安,医务人员也为患者捏了把汗,仔细商讨治疗方法和手术方案。

    医院院长文建平亲自主持了全院MDT(多学科协作),进行了充分的术前讨论及风险评估,确定经颈后入路显微镜下切除病变+脊柱固定手术方案,对每一项术中、术后可能发生的情况都制定了应对方案。

    10月20日,在麻醉科的密切配合下,院长文建平、神经外一科主任饶以华、脊柱外科副主任医师袁泉为患者实施手术。经过10小时鏖战,医务人员终于将肿瘤完全切除,顺利固定颈椎。术后患者恢复良好,肢体感觉、活动较术前明显好转。

    医务人员提醒,椎管内肿瘤常常压迫脊髓及神经根起病,多表现为疼痛、麻木等感觉障碍、肢体无力、肌肉萎缩等运动障碍、大小便失禁等症状;严重者引起偏瘫甚至四肢截瘫,一旦出现相应功能障碍,一定要重视并及时就诊。

    我院神经外一科对椎管肿瘤的诊断及治疗有丰富的经验,通过精细手术操作,多学科协作模式,最大程度保证患者安全。

    (舒志成  曾悦)

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