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好端端走路却不时摇晃跌倒,跳了广场舞却突然不能走路,这2名患者是怎么了

好端端走路却不时摇晃跌倒,跳了广场舞却突然不能走路,这2名患者是怎么了

  • 分类:院内新闻
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2020-09-30 15:42
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【概要描述】

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医务人员在为患者实施手术

 

    68岁的丁先生近半年来手脚逐渐变得没有力气,后来连走路都摇摇晃晃,跌倒了好几次。无独有偶,48岁的杨女士跳了几天广场舞,却突然不能走路了。导致这2名患者不能走路的原因究竟是什么?928日,经我院脊柱外科治疗的2名患者顺利出院,医务人员给出了答案。

    “我的脖子疼痛了2年,开始因为痛得不重就没有当回事。谁知后来情况越来越重,几乎只能躺在床上了,全程都需要家人服侍了。”823日,入院的丁先生沮丧地说道。

    “前几天我还在跳广场舞,都好好的,谁知这几天突然不能走路了,可把我吓坏了。”826日,入院的杨女士急切地告诉医生。

    脊柱外科医务人员仔细检查发现,这两名患者都是高位颈椎严重脱位,脊髓严重受压,导致四肢肌力减退,逐渐瘫痪而不能活动,情况十分严重,如果不进行手术治疗,患者将会全瘫,甚至出现生命危险。

    颈椎内的寰枢关节位于颅颈交界区,是连接生命中枢的要塞,产生骨折脱位时会严重影响四肢活动,甚至危及生命。由于上颈椎解剖结构的特殊性,该区域手术被视为“手术禁区”或“手术雷区”。术中置钉固定及复位过程中稍有不慎会损伤脊髓神经、椎动脉,风险极高。

    为保证最佳的治疗效果,脊柱外科主任罗光平带领科室团队,仔细研究分析患者病情,并请北京大学第三医院闫明、王超两位教授远程会诊。医务人员仔细讨论,多方考虑,为患者制定了严谨的手术方案和一套手术预案。

    8月28日,在罗光平的指导下,副主任医师袁泉、主治医师雷礼辉为杨女士实施了手术。术中发现,患者不仅寰枢关节脱位,寰枕关节也松弛不稳定;枢椎右侧椎弓根非常细,最小椎弓根螺钉也无法置入,如果强行置入椎弓根螺钉将会损伤到椎动脉或脊髓神经,若不行椎弓根螺钉置入将无法进行强有力的固定,手术难度陡然增大。

医务人员沉着冷静应对,果断采用预案,巧妙处理,凭借丰富的置钉经验及手术技巧,成功将椎弓根螺钉置入且没有损伤到椎动脉和脊髓,历经3小时,顺利完成枕寰枢脱位复位+椎弓根螺钉固定+植骨融合术,术中出血约200ml,术后苏醒顺利返回病房。

    3天后,医务人员为丁先生顺利实施手术,脊髓神经压迫得到解除。

    两名患者经过脊柱外科医护团队的精心治疗和护理,四肢肌力逐渐恢复,经过高压氧疗、康复锻炼,逐渐能佩戴支具下床行走,并恢复生活自理,后均康复出院。出院前他们激动地对医务人员说:“感谢你们高超的医术,让我重新站了起来。”

    (袁泉  雷礼辉)

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