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我院3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术例数破十

我院3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术例数破十

  • 分类:院内新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2017-06-14 00:00
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我院3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术例数破十

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  6月12日,在我院接受3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者顺利出院。这是我院成功实施的第12例3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术,继率先在省内地市级医院成功开展此类手术后,又成为省内首个实施该项手术突破十例的地市级医院。

  50岁的张先生于今年2月开始出现上腹部隐痛不适,放射至腰背部,并出现皮肤巩膜黄染,于5月19日住入我院肝胆外科。完善相关检查后提示肝内外胆管及胰管明显扩张,胰腺钩突部占位,如果不及时实施手术治疗,患者胆道、胰管的梗阻将进一步加重,最佳手术方案是实施胰十二指肠切除术。

  胰十二指肠切除是普外专业难度最大,流程最复杂的手术,首先要切除患者部分胃、胆囊、肝外胆管、胰头及钩突、十二指肠全部及空肠上段,其次要完成胰肠、胆肠及胃肠三个消化道的重建,而且在此区域内有肝动脉、门静脉、下腔静脉、肠系膜上动静脉等人体内最重要的各支血管,对手术实施者的操作精准度要求极高。此例患者肝动脉有变异,既往有“2型糖尿病”,术中一旦稍有差池,后果将不堪设想。

  肝胆外科科室团队经过反复研究及讨论,考虑如果采用传统的开腹手术,患者伤口感染可能性大,全身应激反应重,各器官功能恢复慢,决定采用在3D腹腔镜下为患者实施胰十二指肠切除术。该手术具有切口小、美观、疼痛轻、出血少、胃肠功能恢复快、术后应激反应轻等诸多优势,3D腹腔镜清晰的手术视野,超声刀良好的止血效果,能最大限度地减少术中出血。

  做好充分完善的术前准备后,5月27日,我院肝胆外科主任黄汉民、主治医师肖振亮及科室团队通过在患者肚皮上打5个约2cm左右的小孔,利用专业的腹腔镜器械,成功为患者实施了3D全腹腔镜下胰十二指肠切除术,术中出血仅200ml,术后第三天患者即可下床活动并进食少量流质,患者几乎没有伤口疼痛的感觉。在医护人员精心治疗和护理下,患者术后恢复亦相当快,未发生胆瘘、胰瘘、术后出血等相关并发症,于6月12日顺利康复出院。

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